Efterhånden som frygten for global gul feber-epidemi vokser, har Indien aldrig set et tilfælde: kunne det ændre sig?

Der er ingen kur mod gul feber. Behandlingen er symptomatisk, rettet mod at reducere symptomerne for patientens komfort. Vaccination er den vigtigste forebyggende foranstaltning mod gul feber.

gul feber, gul feber Indien, Indien gul feber, gul feber symptomer, gul feber vacciner, gul feber epidemi,Gul feber er en akut viral hæmoragisk sygdom, der overføres af inficerede myg. Det gule i navnet henviser til den gulsot, der rammer nogle patienter.

Indien er meget sårbart over for gul feber i lyset af en meget modtagelig befolkning og overfloden af ​​myggevektor - Aedes aegypti. På trods af tilstedeværelsen af ​​arbo-virale sygdomme som Dengue, Japanese Encephalitis, West Nile Fever, Kyasanur Forest Disease og Chikungunya, finder eksperter ved National Institute of Virology og Indian Council of Medical Research det spændende, at der ikke har været et eneste tilfælde i årtier nu i landet.

Dette er vigtigt, da der i øjeblikket er frygt for en global epidemi, hvor vaccinen løber tør for forsyninger. The Guardian rapporterede tirsdag: 'En sidste indsats for at forhindre, at gul feber spreder sig gennem Kinshasa i Den Demokratiske Republik Congo og potentielt udvikler sig til en global epidemi, skal lanceres ved hjælp af vacciner, der indeholder en femtedel af den normale dosis, fordi det globale lager er så lav'.

Ifølge WHO er gul feber en akut viral hæmoragisk sygdom, der overføres af inficerede myg. Det gule i navnet henviser til den gulsot, der rammer nogle patienter. Op til 50 procent af de alvorligt ramte personer uden behandling vil dø af gul feber. Virusset er endemisk i tropiske områder i Afrika og Latinamerika med en samlet befolkning på over 900 millioner mennesker. Den gule feber-virus er en arbo-virus af flavi-virus-slægten, og myggen er den primære vektor. Det bærer virussen fra en vært til en anden, primært mellem aber, fra aber til mennesker og fra person til person. Der er ingen kur mod gul feber. Behandlingen er symptomatisk, rettet mod at reducere symptomerne for patientens komfort. Vaccination er den vigtigste forebyggende foranstaltning mod gul feber. Vaccinen er sikker, overkommelig og yderst effektiv og ser ud til at give beskyttelse i 30-35 år eller mere.



Aedes Aegypti har været der i evigheder, men der har ikke været tilfælde af gul feber i Indien. Virussen blev introduceret her, sagde NIV-eksperter. Der har ikke været en eneste sag indtil videre, ifølge Dr. Soumya Swaminathan, generaldirektør for ICMR, der tilføjer, at alarmen dog er tændt. Overvågningsforanstaltninger er i gang, især da der har været et udbrud af gul feber i det centrale Afrika, der nu har spredt sig til Folkerepublikken Kina. Vi kan ikke være selvtilfredse, tilføjede hun.

Så mange som 4.000 formodede tilfælde af gul feber i Angola og mere end 2.200 i Den Demokratiske Republik Congo DRC, med omkring 400 rapporterede dødsfald i de to lande, hovedsagelig i Angola, bliver rapporteret. De første tilfælde af gul feber blev opdaget i december 2015 og bekræftet i januar, og WHO koordinerer 56 globale partnere for at vaccinere mere end 14 millioner mennesker mod gul feber på mere end 8.000 steder. Beslutningen om at give folk en femtedel af den normale dosis vaccine - kendt som fraktioneret dosering - blev taget af WHO's strategiske rådgivende gruppe af eksperter om immunisering.

Se video: Hvad skaber nyheder

At beskytte så mange mennesker som muligt er kernen i denne strategi. Med et begrænset udbud er vi nødt til at bruge disse vacciner meget omhyggeligt, sagde William Perea, koordinator for kontrol af epidemiske sygdomme hos WHO i en erklæring her. Bortset fra DRC har Angola, nu Kenya og Folkerepublikken Kina bekræftet tilfælde af gul feber, som fremhæver risikoen for international spredning gennem ikke-immuniserede rejsende.

Syv lande (Brasilien, Tchad, Colombia, Ghana, Guinea, Peru og Uganda) rapporterer i øjeblikket udbrud af gul feber eller sporadiske tilfælde, der ikke er forbundet med det angolanske udbrud.

Den overraskende og pludselige indberetning af tilfælde af gul feber vækker alarm om de langsigtede trusler om gul feber. Mens det afrikanske kontinent rapporterede 47 tilfælde og 6 dødeligheder i år 2008 og 20 tilfælde og 3 dødeligheder i år 2009, rapporterede Amerika 102 tilfælde og 42 dødeligheder i år 2008 og 55 tilfælde og 18 dødeligheder i år 2009 ifølge rapporter fra Verdenssundhedsorganisationen. Selvom antallet af tilfælde officielt rapporteret af Verdenssundhedsorganisationen i januar 2011 for 2008 og 2009 i Afrika og Amerika var ubetydeligt, men der er anslået 200.000 tilfælde og 30.000 dødsfald på verdensplan hvert år.

I National Journal of Community Medicine `Yellow fever- the challenges ahead in India' forklarer eksperter Mohan Joshi, Raghvendra Gumashta og andre fra NKP Salve Institute of Medical Sciences and Research Center i Nagpur, at de havde undersøgt truslen om en evt. tavs introduktion af gul feber-virus i Indien og undersøgte de forskellige sandsynlige ansvarlige faktorer, situationer og omstændigheder samt måder og midler til at sikre tilstrækkelige forebyggelses- og kontrolforanstaltninger i tilfælde af enhver utilsigtet identificeret tilstedeværelse af denne virus i de indiske territorier.

Et strategisk politisk initiativ er svaret på de kritiske spørgsmål, har forskerne sagt, da den tætte befolkning i Indien kan bidrage til den høje sygelighed og dødelighed (dødelighedsrater er så høje som 50 procent i jomfruelige områder), hvis gul feber er indført.

Rejsende kan fejlagtigt betragte gul feber som en uddød sygdom og får muligvis ikke nøjagtige oplysninger om risikoen for infektion. Hos Ministeriet for Sundhed og Familievelfærd opretholdes en streng kvalitetskontrol af YF-vaccinationsprocessen med 27 udpegede gul feber-vaccinationscentre og alle internationale rejsende, der ankommer til Indien inden for 6 dage efter afrejse fra ethvert land med gul feber, der er endemisk, som bliver bedt om at besidde ( i original) et gyldigt gul feber-certifikat for vaccination eller profylakse i henhold til modellen udgivet af WHO fra et gul feber-vaccinationscenter udpeget af landet. Enhver passager, der ankommer til Indien fra et endemisk land med gul feber uden et gyldigt gul feber-vaccinationsprofylaksecertifikat i originalen, vil blive behandlet som mistænkt for at bære gul feber-virus i deres krop og vil blive sat i karantæne, hedder det i retningslinjerne.

Enhver passager, der ønsker at besøge gul feber endemiske lande, bør rådes til at tage YF-vaccination, selvom de kan vende tilbage til Indien inden for 6 dage, fordi de skal fremvise gul feber-certifikatet for vaccination ved deres ankomst til Indien for at undgå håndhævelse af karantæneprocedurer/ forskrifter